在全球范围内如何确保良好的护理?新发布的EN 17269 国际患者摘要(IPS)使这成为可能。这项新标准定义了包含个人医疗卫生一般和重要历史的最小数据集,以确保护理的连续性,同时,在护理时不考虑主治医师的专业,也不考虑病人是否已被选定的医疗服务提供者所了解。IPS数据集可用于计划内和计划外护理,提供与任何疾病治疗相关的简明信息。此外,摘要的内容应该为人熟知、易于理解,本身有用,且作为入门集也有价值,必要时可以被更详细的数据补充。
EN 17269的重要性在于,患者摘要极其常见,并且是医疗卫生领域的重要组成部分。事实上,摘要并不“新”。可以说,是和医疗实践一样历史悠久,且没有“待开发区”可寻。因为患者摘要概念上足够简单、普遍和相对容易实现,所以大多数医疗系统都有自己的版本。不幸的是,这使得共享病人数据很困难,从而破坏了确保持续护理的基本意图。
这种背景下,EN 17269并非是患者摘要的另外一种实现方式,而是提供了一个与实现无关的高水平规范,它以通俗易懂的语言和清晰布局提供了一个让派生很容易实现的正式模型。EN 17269的目标是提供单一、标准化和可持续的模板,为全球计划内和计划外的护理提供有用、可用的内容,从而支持护理连续性。
谨慎而不是一开始就夸大EN 17269重要性可能是明智的:所有影响都必须长远地看。但鉴于该标准发布前就获得了国际社会的热烈支持,因此人们坚信其将得到广泛使用。特别是,EN 17269可为不同用户群体带来独特好处:.
• 就个体而言,IPS 为患者和照顾他们的人提供了更好的连续性护理信息;
• 就整个社会而言,IPS促进建立国际护理基本水准,而不论其身在何处,并为世界各地的旅行和探索提供支持;
• 就行业而言,IPS 提供了可控制的,稳定且可扩展的解决方案,因为它使全球健康数据交换成为可能。
• 就消费者而言,IPS避免了锁定非标准的患者摘要实施。
• EN 17269是由CEN/TC 251“医学信息技术委员会”负责制定,其秘书处目前是由荷兰标准化机构(NEN)承担。
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